Dolor de empeine y tobillo hinchado: Causas, fotos y tratamiento
Autor MUDr. Peter Bednarčík CSc.
Revisión
¿Le duele el empeine o el tobillo y lo tiene hinchado o rígido? El dolor puede ser consecuencia de una lesión previa, pero las causas pueden ser múltiples.
Estas dificultades también pueden estar relacionadas con diversas enfermedades. Pueden afectar tanto a hombres como a mujeres y son más frecuentes en los mayores de 65 años. [1]
Averigüe cuáles son las causas del dolor de empeine y tobillo y qué opciones de tratamiento existen. ¿Cómo suprimir el dolor de empeines y tobillos? Más información aquí.
Dolor de empeine y tobillo hinchado: síntomas
Tobillo:
- Dolor, hinchazón, hematoma: puede indicar un esguince de tobillo.
- Dolor en el tobillo y el talón, dolor en la pantorrilla al ponerse de puntillas: puede tratarse de una tendinitis de Aquiles.
- Dolor sordo, enrojecimiento e hinchazón: posible bursitis (inflamación de la cápsula articular).
- Dolor agudo y repentino en el tobillo con hinchazón, ángulo inusual del tobillo, dolor en el tobillo al pisarlo: puede tratarse de una fractura de tobillo. [2]
Empeine:
- Dolor, hinchazón, rigidez y sensación de «crujido» al mover la pierna – típico de la tendinitis, artrosis.
- Piel enrojecida y caliente, dolor repentino al tocar el pie: una posible causa es la gota. [3]
Sólo un médico puede hacer un diagnóstico correcto. No utilice éste ni ningún otro artículo de Internet para hacer un diagnóstico. No posponga la visita al médico y aborde su dolencia a tiempo.
Dolor de empeine y tobillo hinchado - Descripción y causas
Qué es el dolor de empeines y tobillos hinchados
El dolor de empeine y tobillo hinchado puede producirse en cualquier parte de uno o ambos empeines o tobillos. [4] El dolor puede ser agudo, quemante o adormecedor. En algunos casos el dolor aparece de repente, en otros empeora gradualmente. [5]
A veces, las sensaciones dolorosas van acompañadas de hinchazón, piel enrojecida o hematomas. [6] El dolor de tobillo no suele ser un problema grave, pero puede hacer la vida muy incómoda. [7]
El dolor de tobillo en la parte externa del tobillo se produce cuando se tuerce – esguince de tobillo.
La situación 1 de la imagen significa un esguince de tobillo con inversión, una rotación del pie con el pulgar hacia arriba. En el que se pueden estirar los ligamentos externos.
La situación 2 ilustra un esguince de tobillo con eversión, una rotación del pie con el meñique hacia arriba, que puede ir acompañada de un estiramiento de los ligamentos internos.
La situación 3 muestra una lesión de tobillo por movimiento de torsión de la pierna, rotación sobre el eje.
Causas del dolor de empeine y tobillo hinchado
Las principales causas del dolor de tobillo son
- Actividad física intensa (típico es el dolor de tobillo al correr o practicar deportes que impliquen saltos),
- Deformidades del pie,
- Lesiones (por ejemplo, fractura por fatiga),
- Forma y talla de calzado inadecuadas,
- Forma o tamaño inusual del arco y los dedos de los pies,
- Sobrepeso (carga excesiva en las extremidades inferiores). [8]
El dolor de tobillo suele tener este origen:
- Lesiones (fracturas y esguinces),
- tendinitis,
- bursitis (inflamación de la cápsula articular),
- artritis (artritis reumatoide o gota),
- pie plano. [9]
Diagnóstico
El médico utiliza rayos X, resonancia magnética (RM) y tomografía computarizada (TC) para encontrar la causa del problema. Cada uno de estos métodos de examen tiene un significado diferente: los rayos X pueden revelar una fractura por fatiga, mientras que la TC y la RM muestran los tejidos blandos de la zona del tobillo.
Por supuesto, un examen físico de la parte inferior de la pierna en bipedestación y sedestación y una comprobación de la movilidad, hinchazón o sensibilidad. [10],[11]
¿Lo sabía?
- Los esguinces de tobillo son una de las causas más comunes de dolor de tobillo. Hasta el 85% de todas las lesiones de tobillo entran en la categoría de «esguince». [12]
- El dolor en las extremidades inferiores afecta hasta al 87% de todos los adultos a lo largo de su vida. [13]
Complicaciones de la falta de tratamiento
Si el dolor de tobillo hinchado o el dolor de tobillo sin hinchazón limita las actividades cotidianas y no mejora ni siquiera tras dos semanas de autotratamiento casero, es aconsejable acudir al médico. Esto es especialmente cierto en el caso de los diabéticos, donde los problemas en las extremidades inferiores y los cambios de sensibilidad pueden indicar complicaciones de la diabetes. [14]
Un dolor de tobillo no tratado puede causar:
- dolor crónico,
- limitación de la movilidad.
Las posturas de alivio o la cojera debida al dolor pueden provocar dolores de espalda y cadera. [15]
Dolor crónico
Restricción de la movilidad
Dolor de espalda
Dolor de cadera
Recomendamos no posponer el tratamiento del dolor de empeine y tobillo hinchado
No demore el tratamiento del dolor de empeines y tobillos hinchados, y si tiene algún problema de salud o dudas sobre su salud, acuda a un profesional médico. Esto evitará complicaciones de salud innecesarias.
Tratamiento del dolor de tobillo
El tratamiento del dolor de tobillo suele hacerse de forma conservadora en un entorno domiciliario. El primer paso suele ser:
- Reposo (especialmente cuando el dolor interno de tobillo se produce después de una lesión),
- Compresas frías (aliviarán la hinchazón),
- Esguince de tobillo (se utiliza un vendaje elástico),
- Extremidad elevada (alivia la hinchazón, la posición elevada es posible incluso por la noche).
Dolor de tobillo: ¿qué hacer?
Los analgésicos de venta sin receta médica, los aparatos ortopédicos o las plantillas ortopédicas también pueden aliviar el dolor.
En caso de problemas más graves, pueden ayudar las inyecciones con corticoesteroides, que tienen un efecto antiinflamatorio. El tratamiento quirúrgico se aplica, por ejemplo, a pacientes con rotura de ligamentos o tendones. [16]
Se aplican precauciones similares en el tratamiento del dolor de tobillo. Llevar calzado adecuado también es un paso importante: los zapatos deben ser razonablemente anchos, cómodos y sin tacones altos. [17]
Atención
El tratamiento del dolor de empeine y tobillo sólo puede determinarlo su médico tras considerar su estado de salud general. Por lo tanto, no utilice este artículo como guía para el tratamiento, que sólo puede ser determinado por un médico.
La importancia de la fisioterapia y el ejercicio
La fisioterapia tiene su lugar en el tratamiento del dolor de empeine y tobillo por varias razones: unos ejercicios adecuados fortalecerán los músculos, mejorarán la movilidad y reducirán el riesgo de lesiones.
- Su fisioterapeuta le recomendará los ejercicios de estiramiento y fortalecimiento adecuados.
- Haga ejercicio regularmente.
- Tómese su tiempo para calentar los tejidos blandos antes de hacer ejercicio para evitar lesiones. [18]
Prevención del dolor de tobillo
Las medidas preventivas están relacionadas tanto con un estilo de vida activo (actividad física regular, mantenimiento del peso adecuado) como con el cuidado de los pies.
- Los zapatos ortopédicos saludables deben ser lo suficientemente amplios, cómodos y sin tacones altos.
- Los dedos en martillo y los pies planos también pueden ser un riesgo, por lo que merece la pena buscar atención podológica (especialidad que se ocupa del cuidado de los pies) para estos problemas. [19],[20]
Precauciones importantes en caso de dolor de empeine y tobillo hinchado
- El dolor de empeine y tobillo puede estar relacionado con lesiones, sobrecarga prolongada o determinadas enfermedades (por ejemplo, artritis).
- El tratamiento conservador incluye reposo, compresas frías y ejercicios para fortalecer los músculos.
- Para el dolor de empeines y tobillos, no olvide el calzado cómodo y las posturas de alivio para las extremidades inferiores.
Resumen y recomendaciones para el tratamiento del dolor de empeine y tobillo hinchado
Acudir al médico
El tratamiento del dolor de empeine y tobillo lo determina siempre un médico basándose en un examen general, una evaluación de su estado de salud y un diagnóstico preciso.
Tratamiento causal del dolor de empeine y tobillo
Tras un examen general, su médico le recomendará un tratamiento para la causa de su dolor de empeine y tobillo. También le aconsejarán sobre posibles ajustes en su estilo de vida y el siguiente curso de acción.
Aliviar el dolor, la hinchazón y la inflamación
El tratamiento sintomático se centra en las manifestaciones o signos (síntomas) de la enfermedad. Este tratamiento puede mejorar significativamente su calidad de vida y apoyar un tratamiento integral durante el curso de la enfermedad.
Fuentes, referencias y bibliografía
[1] Ankle Pain. Cleveland Clinic, 26. 12. 2020. Disponible en: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/15295-ankle-pain
[2] Ankle pain. NHS, 22. Febrero de 2022. Disponible en: https://www.nhs.uk/conditions/foot-pain/ankle-pain/
[3] Pain in the top of the foot. NHS, 15. Febrero de 2022. Disponible en: https://www.nhs.uk/conditions/foot-pain/pain-in-the-top-of-the-foot/
[4] Benjamin C. Ankle Pain. Medline Plus, 24. Abril de 2023. Disponible en: https://medlineplus.gov/ency/article/003167.htm
[5] Metatarsalgia. Mayo Clinic, 3. Noviembre de 2021. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/metatarsalgia/symptoms-causes/syc-20354790
[6] Pain in the top of the foot. NHS, 15. Febrero de 2022. Disponible en: https://www.nhs.uk/conditions/foot-pain/pain-in-the-top-of-the-foot/
[7] Metatarsalgia. Mayo Clinic, 3. Noviembre de 2021. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/metatarsalgia/symptoms-causes/syc-20354790
[8] Metatarsalgia. Mayo Clinic, 3. Noviembre de 2021. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/metatarsalgia/symptoms-causes/syc-20354790
[9] Ankle Pain. Cleveland Clinic, 26. 12. 2020. Disponible en: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/15295-ankle-pain
[10] Metatarsalgia. Mayo Clinic, 3. Noviembre de 2021. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/metatarsalgia/symptoms-causes/syc-20354790
[11] Ankle Pain. Cleveland Clinic, 26. 12. 2020. Disponible en: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/15295-ankle-pain
[12] Phillips N. What to Know About Ankle Pain. Healthline, 9. Noviembre de 2019. Disponible en: https://www.healthline.com/health/ankle-pain#TOC_TITLE_HDR_1
[13] Foot Problems. Health In Aging, febrero de 2023. Disponible en: https://www.healthinaging.org/a-z-topic/foot-problems/basic-facts
[14] Ankle pain. NHS, 22. Febrero de 2022. Disponible en: https://www.nhs.uk/conditions/foot-pain/ankle-pain/
[15] Metatarsalgia. Mayo Clinic, 3. Noviembre de 2021. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/metatarsalgia/symptoms-causes/syc-20354790
[16]Ankle Pain. Cleveland Clinic, 26. 12. 2020. Disponible en: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/15295-ankle-pain
[17] Metatarsalgia. Mayo Clinic, 3. Noviembre de 2021. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/metatarsalgia/symptoms-causes/syc-20354790
[18] Ankle Pain. Cleveland Clinic, 26. 12. 2020. Disponible en: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/15295-ankle-pain
[19] Ankle Pain. Cleveland Clinic, 26. 12. 2020. Disponible en: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/15295-ankle-pain
[20] Pain in the top of the foot. NHS, 15. Febrero de 2022. Disponible en: https://www.nhs.uk/conditions/foot-pain/pain-in-the-top-of-the-foot/
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